私人医疗保险计划可能会获得协商处方药价格的能力

特朗普政府最近宣布有意提供私人医疗保险计划与保险公司谈判药物价格的权力,希望降低老年人依靠更健康的生命的重要药物的成本。目前,Medicare D部分的私人医疗保健计划必须涵盖六个“受保护的”类别的全部或“基本上所有的”药物,例如艾滋病毒治疗,抗抑郁药和癌症药物,无论成本如何。

 

政府的立场是,由于他们的协议要求保险公司与Medicare和Medicaids研究(CMS)的协议来完全涵盖这些药物,因此制药公司几乎没有动力,这些公司生产这些药物以降低消费者的价格。部分提案将允许健康保险计划排除一些受保护的药物,这些药物认为价格增加超出通货膨胀速度和新配方,而新的配方与原版相比不被视为“重大创新”。

 

“D部分缺乏任何能力的人在受保护的课程中管理药物,使制药行业能够在D部分中指挥受保护的类药物的高价格,没有患者获得很好的患者,”医疗保险和医疗报告管理员似乎Verma在一份声明中说。

 

也许该计划中最具争议的方面将使保险公司能够提交授权和阶梯治疗的政策。在这些情景下,患者在转向更昂贵的情况下,患者需要尝试更便宜的药物,无论他们的医生规定。官员声称该举措可以拯救美国纳税人在十年上估计了6.92亿美元。

 

“通过将私营部门的最新工具带到Medicare D部分,我们可以为纳税人和老年人省钱,改善昂贵的药物许多老年人的需求,并扩大他们的计划,”健康和人际关系亚历克斯·亚扎写在最近的博客文章。

 

该计划已经面临不仅是保险公司和毒品制造商的推动,而且还涉及患者担忧的倡导团体,担心变化可能会破坏对许多老年人工作的系统。声称“患者将在驾驶员席位,”行政官员推回一些批评,认为老年人可以选择选择一个更好的计划,如果他们的目前的计划没有利用所提供的新灵活性,更好地满足他们的需求通过拟议的变化。