纽约 Nursing Homes Beware –在火下的医疗补助欺诈

纽约’S Rechey Schneiderman授予律师,揭开了一项综合欺诈行为,旨在针对滥用医疗补助体系的医疗保健提供者。根据AG’S网站,他们继续增加几十名检察官和调查人员,以跟上报告和调查。全国各地的护理家庭主要由医疗补助基金支付。为了保持盈利,养老院必须保持近乎占用。这通常意味着削减角落,拒绝转移需要关键护理或更高水平的居民,甚至没有提供的服务,甚至不提供(或不能)的服务。以下是护理家庭中医疗补助欺诈的三个简单示例。

未呈现服务的计费
当居民进入熟练的护理设施时,居民和他或她的家庭通常签订合同并申请医疗补助。有时,申请需要一些时间才能获得批准,但一旦它是,金钱就开始流向养老院,支付费用的任何服务。有关该设施可以账单和支付多少的规则。

护理家庭只支付其定期费用的一小部分。说实际的房间费用每月8,000美元,医疗补助可能只需支付约1,500美元至3,000美元。通常它只是一个小部分。因此,护理家庭可​​以做任何事情,以确保他们获得每一分钱。有些人将为私人房间票据,当真理时,居民共享一个有4个其他居民的房间,他们也为私人房间支付。护理家庭还可以报告居民正在接收步态带,以帮助有助于移动性或其他辅助设备,当实际上,这种设备在整个居民的整个楼层中都有共享,每个设备被占据相同的昂贵设备。

未经管理的药物

当听起来很可怕时,一些护理家庭甚至均达到如此低,以便在不给出这样的药物时向居民报告给居民的给药给予。这个小计划完成的方式是护理家“ration”通过每隔一天而不是每天给予患者患者不那么关键的药物。或者,也许这是每天3次需要3次,每天将成为2次。随着时间的推移,他们再次在人口中共享相同的药物,并且仍然仍然是账单,但仍然仍然是均衡的药物。

医师扩展器过度使用

在过去的10 - 15年里,我们在使用护士从业者和医生时看到了真正的浪涌’S助手。在大多数情况下,这是公众的成本节约。但是,一些护理家庭使用这些“physician extenders”按照医生实际访问过的账单。为了解释这一点更好,每个护理家都必须有一个医疗主任–监督者监督护理。该医生通常不会留在房地上,但需要以某些间隔访问和看到患者,他或她还与护理人员协商,以确保正确解决了更多关键问题。然而,一些设施将使护士从业者将处理记录和订单传真给医师,他们反过来又在没有看到病人的情况下签署它们。然后,由于护理似乎是由医生提供的,因此Medicaid以不同的速率计费,而不是仅仅是护士从业者的账单’S账单是生成的。

鉴于纽约近期关注欺诈’律师一般,养老院应该小心。选择养老院时,请务必进行作业并查看国家投诉和调查。您还可以与老年人律师律师讨论决定,以了解您所在州的优质房。