文章张贴在 医疗补助资格

Medicaid是全国各地数百万高级公民的安全网,提供资金支付家庭护理,成人日护理或处方药。但是,该计划专为低收入个人而设计,并且可以在经济上留下许多栅栏,这些围栏是选择是否选择为这些必要的服务支付资产或支付这些必要的服务。

目前,获得医疗补助服务的门槛仅为个人只有几百美元,已婚夫妇仅超过1000美元,这使得这些人收入很少支付租金,公用事业或购买杂货。甚至在经济上安全的老年人也可以发现自己需要在家里或护理家庭护理等内部或护理家庭护理,以便为未来的计划进行规划,保持选择更加重要。

对于某些个人可能是可行的一种选择正在加入汇集的补充需求信托,也称为汇集收入信托。汇集收入信托通过将其或她的收入从社会保障,养老金或年金的收入发送到非营利组织,以支付票据和其他费用以低于医疗补助门槛。在个人通过后留下的任何收入都达到了非营利性。

合并信任资格

合并的信托是一种适用于那些个人的信任 寻求医疗补助等公共援助福利,以便在经济上符合资格 通过对信任的资金进行额外需求。信托允许其受益者在信托中保留指定金额,以支付公共援助方案未涵盖的补充护理。对于老年人来说,许多人需要公开利益援助,因为他们持续年龄,但没有根据更高收入的资格获得资格。在这些情况下,汇集的收入信托将使他们允许他们继续生活方式,这些收入信托将使老年人受益,这通常正在寻求留在家里,同时也获得主页服务并支付他们的预算所需的费用。

纽约医疗补助书Rules

提前需要彻底的规划

本博客讨论了适当和彻底的规划,以确保平滑过渡到持续护理退休社区。除其他外,这需要一个人适当,合法地转移他们所有的资产,或者将其资产的大部分资产为使他们能够有资格获得医疗补助的人员或实体。正如许多人都知道,在一定时间内,州审查所有资产或金钱的回顾,以便有医疗补助资格目的。  

如果在此期间,人们将任何ASET转移到完全的市场价值,或者没有将资产转移到其他豁免医疗补助资产的适当投资车辆,医疗补助申请人可能会被否认财务原因。换句话说,医疗补助权声称申请人的资产太多或其收入太高而无法获得资格。医疗补助豁免转移的一些例子是购买墓地情节,预付殡葬服务或购买 短期医疗补充金额。从2015年11月出来的一个有趣的案件,题为Broomome县 endwell v。彼得yezzi的好牧羊犬村 展示了当人们在入场后开始医疗补助计划后可能导致的许多问题。

一些有限的救济

依靠Medicare的患者有时在从医院释放后经历贴纸震动,只发现,因为一些医院管理员将他们的住宿归类为“观察”他们必须支付最终账单的很大一部分。许多次医生将寻求患者承认任何数量的原因,只有让官僚重新分类患者’在医院的时间作为观察。这样的名称将意味着医疗保险在医院不会在医院支付。对于医疗保险来支付住院住宿,患者必须是一个 患者至少三天 (在医院的三个午夜)。

观察状态并不等于Medicare中承认的患者’自己的一组自定义定义。这可能与前往医院的患者完全不同,并在他们的时间内接受了许多药物和测试,并且与他们的大多数非外科留在生命中的医院中。努力解决这些明显的问题,这些问题只会随着时间的推移而增长,奥巴马总统签署了一项所需医院所需的法案 警告患者 他们的住宿将被认为是观察性的,并且他们没有被医疗保险录取’S规则,可能导致医院的账单,他们必须支付。这 观察治疗的通知和护理资格行为的影响 必须通知患者他们将在Medicare下接受门诊服务’S规则需要从患者的成本分享,并且观察状态不计入必要的三天住院,以便向熟练的护理设施过渡。

当他们发现他们将在明年内增加1.25%时,美国卫生保险公司收到了一批欢迎惊喜 Medicare收入 好处。本申报扭转了美国政府的先前提案,以减少金额 医疗保险福利 保险公司将收到,以便与老年人和残疾人的其他政府计划符合。

保险公司的Medicare好处

美国政府一直在慢慢减少保险公司收到的医疗保险效益,以促使私人医疗保险等于其他政府援助方案。今年,保险公司比2014年收到4%,2016年的原始提案包括益处另外0.9%。

纽约医疗补助计划是数百万居民的重要生命线。不幸的是,许多人仍然被一些复杂的细节困惑。常见的是,只有对与朋友和邻居的随机讨论或通过讨论该计划的新闻剪辑的代码片段,才有一个分散的理解。

系统最误解的方面之一是“spend down”要求。 Medicaid是一个基于需求的计划,所以资格要求一个人可以在低于非常低的阈值之下。但这并不意味着在符合医疗补助之前,您所拥有的一切都会丢失。

医疗补助误解。

纽约护理家庭护理的价格令人震惊。住宿费用为15,000美元并不罕见–每月20,000美元。这是许多纽约老年人买不起支付的负担。毕竟,许多当地居民只居住在小固定收入上,并提升180,000美元–每年240,000美元才能生活在熟练的护理机构中是不可想象的。

对于大多数居民,唯一的替代方案是通过的支持 纽约医疗补助书 系统。但如果他们的非豁免资产是居民,居民通常只能有资格获得医疗补助“spent down.”在我们的州,允许的总资产金额仅为14,550美元。有关于资产计数的复杂规则,但是一个 纽约医疗诉讼律师 可以解释是否可以保存长期家庭家庭的东西,或者还必须退休帐户。

回望 Period

城市研究所最近发​​布了一项新的调查,评估了许多不同国家的医疗补助扩张的准备,作为经济实惠的护理法案(ACA)。分析讨论了八个个人国家,包括纽约,正在改变他们的计划,以适应经济实惠的护理法案。调查结果是罗伯特伍德约翰逊基金会的一部分’S国家健康改革援助网络跟踪计划。调查的完整在线副本 可以在这里找到.

研究作者注意到许多国家正在使用医疗补助“managed care”扩大资格。例如,如报告所述,纽约“打算将非双重资格的护理家庭患者移进托管护理。”目标是在今年10月完成过渡。纽约计划参加专门的计划,以帮助管理所在的老年人“dual eligible”对于医疗补助和医疗保险。这包括许多老年社区成员。该计划被认为是国家演示,以整合为双重符合条件的个人提供关怀。

此外,作为变革的一部分,纽约正在从自愿管理护理入学到所需的一部分。在过去的提供商中可以参加他们选择,但现在他们不能。新的入学要求授权管理护理参与。当然,长期来说,这一要求意味着越来越多的医疗补助参与者将在管理护理中。

本周Nirav R. Shah博士–国家健康专员–issued a 新闻稿 总结过去几年中每种医疗补助改革努力的积极影响。正如许多人所知,州长安德鲁库米在努力中致力于简化系统,主要是受到财务问题的激励。

专员用来画出纽约医疗补助的积极图案’据了现状。他注意到该计划的费用是如何下降的,而质量指标正在收到好标记。令人惊讶的是,所有这一切都是在医疗补助的实际入学时间增加的时候来了。降低成本即使是稳定的入学也很困难,所以这样做的同时增加了这个程序是一个真正的成就。新闻稿指出,所有人都说,超过32亿美元一直在纽约市拯救。这不是一个琐碎的金额,特别是考虑趋势一直在相反的方向。

有趣的是,专员们指出,这是长期护理服务,过去是Medicaid支出增加的主要司机。但医疗补助重新设计团队已经能够“bend the cost curve,”主要是通过将资源转移到更便宜但有用的计划中–like at-home care.

飓风桑迪的混响’对城市的影响远非完成。我们将清理和适应数月–likely years–进入未来。考虑到一些人的预测,我们甚至可能必须在更一致的基础上处理这种幅度的大暴风雨。它会影响所有生命领域–包括资深护理和护理家庭运营等事情。

许多纽约人震惊地了解在一些长期护理机构中享受最严重的桑迪的事件。故事已被告知老年人在没有权力的情况下陷入了洪水淹没的设施的上层。已经提出了许多问题,关于管理长期护理设施和困惑,为什么高级居民没有疏散。事实上,大部分原因是由于与纽约州护理家庭疏散的斗争,医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)将在来年释放所有疗养院的新灾害计划。

展望未来,建议当地居民了解所爱的长期护理设施的疏散计划–或者在养老院选择时询问这些计划。一个 AARP. 故事 最近审查了养老院疏散计划,指出了设施护理人员需要考虑的关键问题。值得浏览列表以了解需要要求纽约的所有者和运营商需要要求确保在任何需要快速行动的自然或人为灾难罢工的方式受到保护的问题。