文章张贴在 医疗补助应用程序

导致护理家庭护理的惊人费用是什么?就像众多关于常规医疗费用的群众混乱一样,没有容易的答案。因此,许多不同的因素在成本中发挥作用,并且存在许多未知变量,即难以获得对动态的一般理解。然而,所有纽约居民都清楚地知道的一件事是,他们经常需要每一年(或更多)(或更多)来支付最优质的六个数字 纽约长期护理.

然而,最近,有一个越来越多的声音,旨在提出一个大问题只是护理家庭行业本身的利润最大化策略。制定这些索赔的人往往表明需要采取措施在利润中统治,确保价格公平,并保证充足的资源致力于保证居民的合理照顾。

例如,上周 街道 发表 谈到行业最近变化的职位和较大的公司的增长专注于护理家庭护理。换句话说,越来越多的设施越来越少,公司越来越少。这些大型企业集团能够创建适用于数百和数千家设施的标准化实践。这些做法几乎总是旨在为公司和股东最大限度地推动利润。

纽约医疗补助律师 帮助家庭了解计划的复杂性,帮助应用程序,并协助保护资产“spending down”要求。当一个高级所爱的人遭受医疗挫折时,许多家庭才会认真考虑医疗补助,并需要进入护理家?

但是可以做些什么来避免养老院?只有少数例外,大多数老年人都愿意尽一切合理的成绩,而无需走出家庭并进入替代设施。独立对每个人来说都很重要,最大化一个’他自己的生活能力应该是所有长期规划的关键目标之一。

财务通常是前沿和中心。主要街道 文章 上周今年发布’s Genworth’s “Cost of Care”研究结果指出,从去年育房的平均成本如何上升了3.3%。这一崛起是过去几年的共同趋势,毫无疑问地持续下去。在我们经常指出的时候,它通常超过六个数字超过六个数字’S留在纽约熟练的养老院。

规划可能的长期护理需求的巨大好处无法解释。典型的纽约家庭最关心的是支付月度账单,参加生日派对,修理房子,以及填补当天的其他活动。花时间思考严重疾病,死亡,并且优先级常常在优先票据中跌得很低。

座右铭,“I’当我到达那里时,会越过那座桥”可能很好地努力提前处理的问题,但在长期护理和类似的老年问题方面肯定不是这种情况。规划使所有的差异,而不仅仅是高级,还有他们的家庭。这就是为什么对抗惯性并且对规划谨慎至关重要。

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关于潜在欺诈和废物的新闻 纽约医疗补助书 系统继续前进。似乎每周都有一个新的做法指控,这不必要地降低了国家资金在不必要的医疗补助付款。与州长Cuomo.’持续重点关注生根解决系统问题,我们可能会期望在未来几个月内有关这些问题的更多信息。

事实上,就在上周 国会大厦保密 发表了一个故事 讨论纽约议会,汤姆迪纳波利最近发布了两项新审计,这在系统中普遍存在的审计。

其中一个审计表明,纽约州的健康部门为某些程序支付了更多的资金,而不是当前医疗补助规则允许。 Medicaid的行政规则为某些程序设定了特定的最大率。护理提供者—从养老院到医院–知道那些集合率。这些设施不一定能够设定自己的价格。

在过去几年中,在过去几年中,纽约医疗补助计划被彻底欺诈的国家群体密切分析了纽约医疗补助计划。这些调查在纽约护理家庭,高级护理设施以及许多其他环境中返回了数亿美元回到了计划。

虽然脱掉过量和欺诈是一个净积极的,但一定不能忘记受影响的真正生活,这些生活受到计划官员要求改变的任何时间。许多纽约老年人都处于精致的情况,任何时候都是在养老院,家庭提供者或其他实体中不再能够经过糟糕的做法来运作,许多老年人努力应对护理变化。

在纽约寻找好的老人家庭护理

纽约医疗补助书 近几个月,计划一直在制作许多头条新闻。实施实惠的护理法案和控制国家支出的努力所有对该计划具有重大影响。有趣的是,这些发展有反对结果。由于经济实惠的护理法案展开,该计划将扩大,为更多纽约人提供服务。相反,国家’S推动控制成本和根除欺诈限制服务以几种方式,有时会影响当地的老年人及其家人。

欺诈从庄园偿还

关于欺诈问题, 纽约 每日新闻 报道 上周关于律师院长与前护理家庭主义者的遗产之间达成的和解。

城市研究所最近发​​布了一项新的调查,评估了许多不同国家的医疗补助扩张的准备,作为经济实惠的护理法案(ACA)。分析讨论了八个个人国家,包括纽约,正在改变他们的计划,以适应经济实惠的护理法案。调查结果是罗伯特伍德约翰逊基金会的一部分’S国家健康改革援助网络跟踪计划。调查的完整在线副本 可以在这里找到.

研究作者注意到许多国家正在使用医疗补助“managed care”扩大资格。例如,如报告所述,纽约“打算将非双重资格的护理家庭患者移进托管护理。”目标是在今年10月完成过渡。纽约计划参加专门的计划,以帮助管理所在的老年人“dual eligible”对于医疗补助和医疗保险。这包括许多老年社区成员。该计划被认为是国家演示,以整合为双重符合条件的个人提供关怀。

此外,作为变革的一部分,纽约正在从自愿管理护理入学到所需的一部分。在过去的提供商中可以参加他们选择,但现在他们不能。新的入学要求授权管理护理参与。当然,长期来说,这一要求意味着越来越多的医疗补助参与者将在管理护理中。

最新的发展 纽约医疗补助书 程序涉及对国家表现的担忧 医疗补助检查员将军 (OMIG). The OMIG’S角色是确保该计划的最大效率。考虑到持续的喋喋不休,关于可能的程序变化,以节省成本,OMIG的工作对于所有依赖Medicate援助以任何数量的方式的纽约居民至关重要。

omig标识其目标是“通过预防和检测医疗补助计划内的欺诈,辱骂和浪费和浪费的做法,加强纽约国家医疗补助计划的完整性,并在促进高质量的患者护理时恢复不当低于治疗的医疗补助金额。”

然而,许多观察者担心办公室并没有最大化其能力,允许不必要的资金出去,伤害医疗补助计划的整体效率。最近几周这些担忧可能会被扩大,因为关于由医疗补助资助的成年人护理计划的潜在滥用的信息出现。此外,国会小组最近发出了对纽约医疗补助计划的急剧批评。该小组指出,纽约维持该国最大的医疗补助计划(560亿美元),并且鲍鱼成本部分可能与医疗补助欺诈和滥用的较差调查有关。联邦政府支付所有医疗补助服务的一部分,因此联邦决策者可以在国家医疗补助政策中发挥作用,。

关于医疗补助的全面新研究工作的结果’对低收入居民的影响刚刚在新英格兰医学杂志上发表。文章的全部摘要可以是 在这里在线找到.

作为 讨论了 在里面 纽约时报 上周晚些时候,该项目比较了在两年内收到医疗补助支持的个人,其中包括没有注册医疗补助的类似收入支架。这个想法是将这些群体与各种指标进行比较–金融福祉,身体健康,心理健康等等。因此,它提供了最全面的理解,其中包括宽范围的医疗补助变化可能影响各种社区成员。

反思结果?

上周我们分享了有关启示的信息 纽约时报 遏制纽约医疗补助成本的努力不到成功–主要是因为在某些方案中扩大了招生,就像高级服务中心一样。这些援助中心是虚构和有时脆弱的老年社区成员可以在白天留下的地方,而其他护理人员–通常是成年儿童–在工作。该设施为老年人提供了一种方法,以避免被迫进入长期护理。

虽然有用的虽然有关这些设施运营商用于增加入学的策略的疑虑。成人护理设施的所有者是根据参加的符合条件的纽约医疗补助保险人的数量支付的。因此,符合经营者的最佳利益在经济上增加入学率–这正是他们在做什么。增加一直如此鲜明,有些人担心预期的成本节约(通过避免昂贵的护理家庭住宿)可能是虚幻的。

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